CRYSTARIO／SureLab 資料請求フォーム |
| ■注意事項 |
- 本ページではJavaScriptを有効にしてご利用ください。
- 自由入力の項目では半角カナ文字はご使用頂けませんのでご注意ください。
- スクロール機能付きマウス利用時、リストボックス内で選択した直後のスクロールは選択肢を変更してしまう場合があります。
一旦リスト外をクリックしてからスクロールさせてください。
- 本フォームでの製品のご利用・ご検討に関するお問い合わせは、お答えいたしかねます。ご了承ください。
- F7.F9.F10および枝問部を除き各問必須とさせて頂いております。ご協力のほどお願い申しあげます。
- ご請求時、アンケート回答へのご協力をお願いしております。
- お客様のご住所が不明などの理由により配達ができない場合は、受付を無効とさせていただく場合がございます。あらかじめご了承ください。
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| ■個人情報の取り扱いについて |
- お客様の個人情報は、当該製品のカタログ発送を目的として利用いたします。 またアンケートご回答の内容は個人を識別、特定できない形態に加工した統計データとして 集計・分析し、製品開発、サービス向上の基礎資料として利用させていただくことがございます。
- エプソン販売株式会社の個人情報の取扱はエプソンのホームページにてご確認下さい。
- お客様の個人情報についてのお問い合わせは、下記にて承っております。
E-mail：privacy@epson.jp 受付時間:9:00～17:30 （土、日、祝、弊社指定休日を除く）
受付時間外に着信したお問い合わせにつきましては、翌営業日の確認とさせていただきます。 | |
カタログを請求いただきありがとうございます。
今後のサービス改善のため、お手数ですが下記アンケートにご協力ください。|
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| Q1.ラボ機や昇華型プリンタをお持ちですか。 [必須] |
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Q1.で1）はいとお答えの方におうかがいします。 |
Q1_1.現在ご利用の出力機の機種名を教えてください。 |
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Q1_2.出力機のご利用年数を教えてください。＜半角＞ |
年 |
Q1_3.ご利用の出力機は買い取り、リースのどちらですか。 |
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Q1_4.月々の出力枚数は最大で何枚くらいか、業務毎に教えてください。＜半角＞ |
七五三 | 枚 |
家族写真 | 枚 |
婚礼写真 | 枚 |
学校写真 | 枚 |
観光写真 | 枚 |
DPE | 枚 |
証明写真 | 枚 |
Q1_5.ミニラボ機をご購入/リースされた販売会社名はどこですか？ |
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| Q2.ラボ（外注）は利用していますか？ [必須] |
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Q2.で1）はいとお答えの方におうかがいします。 |
Q2_1.毎月、どの程度利用されていますか？
＜半角＞ | 万円程度 |
| Q3.営業形態は、次のどちらにあてはまりますか？ [必須] |
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| Q4.店舗の立地環境は次のどちらにあてはまりますか？ [必須] |
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| Q5.経営上、関心のある事は何ですか？ [必須] |
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| Q6.現在の店舗数を教えてください。＜半角＞ [必須] |
店舗 |
| Q7.業務に従事されているのは何人ですか？＜半角＞ [必須] |
人 |
| Q8..出力機の購入、買換えをご検討中ですか。 [必須] |
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Q8.で1）はいとお答えの方におうかがいします。 |
Q8_1.買い換えは、いつ頃を予定されていますか？ |
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お客様およびカタログのお届け先についてご記入ください。|
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| F1.お名前 [必須] |
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| F2.お名前フリガナ [必須] |
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| F3.E-Mailアドレス [必須] |
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| F4.郵便番号 [必須] |
例：999-9999
- |
| F5.都道府県名 [必須] |
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| F6.区市町村＜全角＞ [必須] |
例：○○区、○○市
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| F6-1.町名＜全角＞ [必須] |
例：○○町、○○が丘（町域をご記入ください）
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| F6-2.番地＜全角＞ [必須] |
例：１－２－３
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| F7.ビル・マンション名／部屋番号＜全角＞ |
例：○○ビル○○○号室、○○タワー○○階
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| F8.電話番号＜半角数字＞ [必須] |
例：03-0000-0000
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F9.会社・組織名（送付先が会社などの場合はご記入ください） |
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F10.部署名（送付先が会社などの場合はご記入ください） |
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| F11.今後、弊社製品（PC、プリンタ、液晶プロジェクター、その他PC周辺機器、ソフトウェア）およびサービス等に関する情報提供の可否についてご指定ください。 |
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