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店舗システムの導入検討お問い合わせフォーム


エプソン製品を活用した店舗システムの導入にご関心をお持ちいただきありがとうございます。
当社製品の導入をご検討のお客様は下記項目にご記入ください。
折り返し当社担当より、3営業日を目安にご連絡を差し上げます。


■個人情報の取り扱いについて

お客様の個人情報は、店舗システムの導入をご検討いただいているお客様に対し、当社からの情報提供、ご連絡を目的として利用いたします。
当社システムパートナーとともにご提案もしくは訪問させていただく場合は、改めてお客様のご了承をいただいたうえで、システムパートナーにお客様の個人情報を開示および提供させていただきます。

※エプソン販売株式会社の個人情報の取り扱いはエプソンのホームページにてご確認ください。
※お客様の個人情報についてのお問い合わせは、下記にて承っております。
お問い合わせフォーム
受付時間:9:00~17:30 (土、日、祝、当社指定休日を除く)
※受付時間外に着信したお問い合わせにつきましては、翌営業日の確認とさせていただきます。


■フォームご記入にあたって

  • 本ページではJavaScriptを有効にしてご利用ください。
  • 自由入力の項目では半角カナ文字はご使用いただけませんのでご注意ください。
  • スクロール機能付きマウス利用時、リストボックス内で選択した直後のスクロールは選択肢を変更してしまう場合があります。
    一旦リスト外をクリックしてからスクロールさせてください。
▼当社からのご連絡先をご指定ください。

 

F1. ご氏名 [必須]

F2. ご氏名フリガナ [必須]

F3. 郵便番号 [必須]
例:999-9999
-
F4. 都道府県名 [必須]
F5.区市町村<全角> [必須]
例:○○区、○○市
F5-1.町名<全角> [必須]
例:○○町、○○が丘(町域をご記入ください)
F5-2.番地<全角> [必須]
例:1-2-3
F6.ビル・マンション名/部屋番号<全角>
例:○○ビル○○○号室、○○タワー○○階
F7.電話番号 [必須]
例:03-0000-0000
--
F8.E-Mailアドレス [必須]

F9. 法人・組織名 [必須]

F10. 部署名・店舗名 [必須]

F11. 今回のご用命で該当するものを選択してください。 [必須]

■最適なご提案をさせていただくため、お手数ですが下記アンケートにご協力ください。

▼御社について
Q1. 業種で該当するものを選択してください。 [必須]

  業態

Q2.店舗数をお答えください。

店舗

Q3.店舗展開エリアをお答えください。(複数選択可)
Q4.導入予定時期はいつ頃をご検討ですか。
Q4-1.
Q4-2.月頃

▼現在の状況について

  

Q5. 現在の導入状況で該当するものを選択してください。

Q5_1.(Q5で"1"以外とご回答のお客様)メーカー、型番、導入済み台数をお教えください

メーカー:

型番:

導入済み台数:

Q6. その他に導入されているシステムで該当するものを選択してください。
※上記の「■個人情報の取り扱いについて」を確認し、同意のうえお申込みください。